群発頭痛の症状一覧!初期症状や片頭痛との違いも解説

群発頭痛の症状一覧!初期症状や片頭痛との違いも解説

群発頭痛は世界三大激痛の1つとも称され、きわめて強い痛みが生じる頭痛です。

しかし「具体的にどんな症状があるの?」「この症状も群発頭痛に関係している?」とお悩みの方もいるかもしれません。

加えて、片頭痛と痛む場所が似ることもあるので、見分け方を知っておくのも重要です。

筆者

本記事では、2023年に群発頭痛を発症した当事者である私が、体験談を交えて群発頭痛の症状について解説します。

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群発頭痛ラボ|運営者

まつ

2023年3月に群発頭痛を発症した20代女性。
二度の群発期を乗り越え、現在は寛解期。
当事者目線と医学的根拠の両方を大切にしながら、情報を発信しています。

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目次

群発頭痛の症状一覧

頭痛の診療ガイドライン2021」によれば、群発頭痛の代表的な症状は以下の通りです。

筆者

「この症状について知りたい!」と思ったら、テキストをクリックすると該当箇所にジャンプしますよ!

群発頭痛の基本を知りたい方は、以下記事も参考にしてくださいね。

片側の目の奥のきわめて強い痛み

群発頭痛で最も代表的な症状が、片側の目の奥に重度の痛みが生じることです。

「目の奥がえぐられるような痛み」と称され、耐えられずに動き回ってしまう、壁に頭を打ち付けてしまうなどの激烈な痛みが特徴です。

筆者

私の感覚では「目の奥に太い針を延々と突き刺される」ような感じで、うめき声が思わず漏れるほど、つらい痛みです……

目の充血・流涙

群発頭痛では目の奥の痛み以外に、充血・涙が出るなどの随伴症状が出ます。

これは三叉神経が何らかの影響で興奮した結果、副交感神経(自律神経)が刺激され、目回りに症状が出るとされています。

筆者

「痛すぎて泣く」というより、勝手に涙がポロポロこぼれてくるという感覚が近かったです。

鼻づまり・鼻水

群発頭痛では副交感神経(自律神経)が刺激されることで、鼻周りにも症状が出ます。

具体的には頭痛と共に、左右どちらかの鼻から鼻水が出たり、鼻がつまったりという症状です。

筆者

発作の前兆として「鼻奥のツンとする感じ」「違和感」があったので、関係はありそうです。

前頭部・顔面の発汗

群発頭痛では、顔の神経である三叉神経が活性化・興奮するとされています。

上記に伴い、前頭部や顔面に汗をかいたり、熱をもったりすることが症状として挙げられます。

筆者

私も発作時は、おでこが異常に熱くて汗が止まりませんでした。

瞳孔の収縮・まぶたのむくみ・垂れ下がり

発作時に、瞳孔が収縮する「縮瞳」が起きたり、まぶたが垂れ下がるケースもあります。

通常は症状が出た目(片側)のみに起き、両方に起きることはまれです。

筆者

発作時は、まぶたが垂れ下がって目が開けづらく、ほとんど閉じた状態でやり過ごしていました。

群発頭痛と片頭痛の違い・見分け方

群発頭痛と片頭痛はいずれも頭の片側が痛むことから、誤診されやすい傾向にあります。

ここでは、「この痛みは群発頭痛なのか、それとも片頭痛なのか?」とお悩みの方に向けて、2つの頭痛の違いと見分け方を紹介します。

簡単セルフチェック

以下ツールでは、片頭痛と群発頭痛のいずれかを簡単にチェックできます。

筆者

診断ではないので、あくまで参考としてご活用くださいね。

症状の違い

スクロールできます
片頭痛群発頭痛
痛みの性質ズキズキと脈打つような拍動痛目の奥をえぐられるような激痛
痛みの強さ中等度〜重度重度
痛む部位こめかみ〜目周り片方の目の奥
発作の持続時間4〜72時間15〜180分
発作の頻度数週間~数ヶ月毎日
随伴症状吐き気・光過敏・音過敏涙・鼻水・鼻詰まり
動くと痛みは
変化するか
悪化する動かずにはいられない
出典:「頭痛の診療ガイドライン2021」をもとに作成

片頭痛と群発頭痛の症状について、それぞれ表でまとめました。

とくに異なるのは「持続時間」と「随伴症状」で、片頭痛が4~72時間と痛む時間が長いのに対し、群発頭痛は最大でも180分と短めです。

加えて、片頭痛では群発頭痛のように、涙や鼻水・充血などの自律神経に関する症状が起きません。

筆者

「目の奥がえぐられるように痛い」「毎日、特定の時間に痛む」という場合は、群発頭痛を疑ったほうがよいでしょう。

有病率・発症しやすい人の特徴

スクロールできます
項目片頭痛群発頭痛
有病率8.4%
(12人に1人)
0.1%
(1,000人に1人)
発症の平均年齢20~40歳20~40歳
性別の違い女性の方が多い男性の方が多い
なりやすい人の特徴片頭痛持ちの家族がいる
ストレスを抱えている
大酒飲み
ヘビースモーカー
出典:「頭痛の診療ガイドライン2021」をもとに作成

片頭痛と群発頭痛では、なりやすい性別が異なります。

具体的には女性は片頭痛になりやすく、男性は群発頭痛になりやすいということがわかっています。

加えて、大酒飲みの方やヘビースモーカーの方は群発頭痛を発症しやすいというデータも。

筆者

ただし、私のように女性かつ、非喫煙者・お酒を飲まないタイプでも群発頭痛を発症するケースはあるので、あくまで傾向としてとらえるのがよいでしょう。

群発頭痛の症状に関してよくある質問

ここでは群発頭痛の症状について、よくある質問に回答します。

群発頭痛の見分け方は?

群発頭痛の見分け方は、以下の症状があるかをもとに判断します。

群発頭痛の症状
  1. 目の奥・側頭部に、きわめて強い痛みが生じる
  2. 目が充血する・涙が出る
  3. 鼻がつまる・鼻水が出る
  4. まぶたがむくむ
  5. 前頭部・顔面に汗をかく
  6. 瞳孔が収縮する・まぶたが垂れ下がる

1の症状に加え、2~6までの症状が1つ、5回以上ある場合に「群発頭痛」と診断される可能性が高いです。

ただし、突然の痛みには重篤な病気が隠れている可能性もあるので、上記は参考として、必ず脳神経外科の診察を受けるようにしてください。

群発頭痛はどうやって治療する?

一般的にはスマトリプタン皮下注・点鼻薬や、酸素吸入で発作に対応します。

筆者

私の場合はステロイドがとてもよく効いたので、人によって治療法は本当にさまざまです。

群発頭痛の痛みレベルはどのくらい?

群発頭痛の痛みレベルは非常に高く、「世界三大激痛」の1つに数えられています

その痛みの激しさから「自殺頭痛」とも呼ばれており、痛みでじっとしていられず、日常生活がままならないケースがほとんど。

筆者

この痛みを経験すれば、たいていの痛みは怖くないというレベルです。

群発頭痛はMRIでわかる?

群発頭痛はMRIではわかりません。

筆者

ただし、MRIで異常がなく、群発頭痛の症状がある場合は、診断の参考にできます。

まとめ

本記事では群発頭痛の症状・片頭痛との見分け方を解説しました。

群発頭痛は「片側の目の奥」に15~180分の激しい痛みが生じ、涙や充血、鼻水などの随伴症状が出るのが特徴です。

片頭痛と誤診されやすいので、改めて比較表を掲載しておきます。

スクロールできます
片頭痛群発頭痛
痛みの性質ズキズキと脈打つような拍動痛目の奥をえぐられるような激痛
痛みの強さ中等度〜重度重度
痛む部位こめかみ〜目周り片方の目の奥
発作の持続時間4〜72時間15〜180分
発作の頻度数週間~数ヶ月毎日
随伴症状吐き気・光過敏・音過敏涙・鼻水・鼻詰まり
動くと痛みは
変化するか
悪化する動かずにはいられない
出典:「頭痛の診療ガイドライン2021」をもとに作成

激しい頭痛がある場合、早めに脳神経外科や頭痛外来を受診することが大切です。

筆者

本記事が、群発頭痛でお悩みの方のお役に立っていれば幸いです!

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この記事を書いた人

2023年1月に群発頭痛を発症。
20代女性・非喫煙者・アルコールもほぼ飲まないという、「群発頭痛になりやすい人(中年男性・喫煙者)」のイメージとは異なる属性ながら、1日5回の激痛に襲われる日々を経験。
希少疾患ゆえの情報不足や、周囲に理解されにくい孤独感に寄り添いたいという思いから本サイトを開設。
「頭痛の診療ガイドライン2021」に基づき、当事者のリアルな視点で「群発頭痛との正しい付き合い方」を発信しています。

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